Falten?

Falten?

Grundsätzliches zur Entstehung von Gesichtsfalten

Bevor man von der Behandlung von Falten sprechen kann, ist es wichtig, sich vor Augen zu führen, wie diese entstehen.

Mimische Falten entstehen, weil die Gesichtsmuskulatur die Haut an bestimmten Stellen immer wieder zusammenzieht, so dass es schliesslich zur Ausprägung einer Falte kommt . Diese Faltenbildung ist bei junger, elastischer Haut anfänglich reversibel, mit der Zeit fixiert sich die Falte aber und wird dauerhaft in der Ausprägung. Zur Therapie und Prophylaxe von mimischen Gesichtsfalten hat sich in der Praxis der Einsatz von Botulinumtoxin etabliert.

Neben den mimischen Falten zeigt unser Gesicht auch konstitutionell bedingte Falten, wie z.B. tief ausgeprägte Nasolabialfalten. Diese können veranlagungsbedingt, aber auch im Zuge der Alterung erworben sein, wenn sich mit den Jahren die Volumenverhältnisse im Gesicht verändern. In diesem Bereich haben sich Unterspritzungen mit verschiedenen therapeutischen Substanzen, so genannten “Fillers“ bewährt. Der prominenteste Vertreter dieser Gruppe ist sicher die Hyaluronsäure. Gemeinsames Prinzip ist die Bioverträglichkeit dieser Produkte, welche vom Immunsystem gut toleriert und vom Körper mehr oder weniger schnell wieder abgebaut werden.




Wie verläuft die Operation?

Wie verläuft die Operation zur Gesichtsbehandlung?

Gesichtsbehandlung mit lipo-filling

Vor dem eigentlichen Eingriff markiere ich die Entnahmestellen für das Fett an der stehenden Patientin. Die kleinen Hautschnitte von ca. 0,5cm werden an unauffälliger Stelle geplant, z.B. in den Gesässfalten oder im Nabel. Zu Beginn der Operation werden die markierten Stellen von diesen Zugängen ausgehend mit einer kochsalzhaltigen Lösung aufgespritzt und so prall und unempfindlich gemacht. Die eigentliche Absaugung beginnt erst nach einer kurzen Wartezeit und dauert je nach Areal und Ausmass der Behandlung rund eine halbe Stunde. Das so gewonnene Fettgewebe wird danach von der überschüssigen Flüssigkeit getrennt, bevor es zur Einspritzung bereit steht. Hierzu wird dann das Gesicht erst unempfindlich gemacht, bevor das Fett via kurze, gut versteckte Hautschnitte mittels feiner, stumpfer Kanülen in die markierten Stellen eingespritzt werden kann. Die Einstichstellen werden diskret mit Steri Strips verbunden.




Wie bereite ich mich auf die Operation vor?

Wie bereite ich mich auf die Operation vor?

Gesichtsbehandlung mit lipo-filling

Auf die Operation müssen Sie sich nicht speziell vorbereiten. Sie sollten für die Dauer von 14 Tagen vor der Operation keine Schmerzmittel, wie z. B. Aspirin, einnehmen, da diese die Blutgerinnung verzögern. Auch auf Alkohol und Schlafmittel sollten Sie weitgehend verzichten.




Welche Komplikationen können entstehen?

Welche Komplikationen können bei der Eigenfettbehandlung im Gesicht entstehen?

Gesichtsbehandlung mit lipo-filling

Nach der Fettentnahme kommt es für mehrere Wochen zu einer Verminderung der Berührungs-empfindlichkeit an den behandelten Stellen. Diese erholt sich in aller Regel während der folgenden Monate. Bei inkonsequenter Bandagierung können übermässige Blutergüsse entstehen, welche in der Folge nicht mehr richtig abheilen und zu oberflächlichen Unebenheiten führen können. Gelegentlich kann es nach einer Behandlung zu Asymmetrien kommen, welche dann in einer zweiten Operation nach- gebessert werden müssen.

Daneben bestehen die allgemeinen Operationsrisiken wie Nachblutungen oder Wundinfektionen, welche sich aber durch geeignete Vorsichtsmassnahmen wirkungsvoll vermeiden lassen und in der Praxis sehr selten sind.




Was ist nach dem Eingriff zu beachten?

Was ist nach dem Eingriff zu beachten?

Gesichtsbehandlung mit lipo-filling

Je nach Veranlagung kann es insbesondere bei grösseren Eingriffen zu einer kurzzeitigen Arbeitsunfähigkeit kommen, weil die Schwellungen und Verfärbungen im Gesicht in der Regel ein berufsbedingte, soziale Interaktion verunmöglichen. Sie werden sich jedoch in Ihrer Befindlichkeit und Beweglichkeit kaum beeinträchtigt fühlen. Auf Sport sollten Sie je nach Lokalisation und Ausmass der Fettabsaugungfür die ersten Tage nach der Operation verzichten. Massagen sollten nur in Absprache und nach Anweisung ihres Arztes erfolgen.




Welche Nachbehandlung ist erforderlich?

Welche Nachbehandlung sind bei der Eigenfettbehandlung erforderlich?

Gesichtsbehandlung mit lipo-filling

Im Gegensatz zu einer alleinigen Fettabsaugung oder einem lipo-filling an der Brust wird bei Gesichtsbehandlungen meist auf eine Kompression des Spenderareals verzichtet, da niemals so grosse Fettmengen abgesaugt werden, wie bei den anderen Behandlungen. Dadurch ist die Gefahr von Nachblutungen oder Problemen bei der Wundheilung auch ohne Kompression kaum ehöht.




Anästhesieform und Klinikaufenthalt

Anästhesieform und Klinikaufenthalt

Gesichtsbehandlung mit lipo-filling

Ein Lipo-Filling im Gesicht kann grundsätzlich in lokaler Betäubung in einem leichten Dämmerschlaf erfolgen und ist keine schmerzhafte Angelegenheit. Der Eingriff findet ambulant statt, Sie kommen im Laufe des Vormittages in die Klinik, lassen die Behandlung machen und gehen am Abend nach einer kurzen Erholungsphase wieder nach hause.Nach dem Eingriff sind leichte Schmerzmittel während der ersten zwei bis drei Tage ausreichend.




Welche Risiken sind zu beachten?

Welche Risiken sind bei der Gesichtsbehandlung mit Eigenfett zu beachten?

Gesichtsbehandlung mit lipo-filling

Leiden Sie unter Allergien, wie z. B. gegen Medikamente oder Pflegemittel, oder anderen Krankheiten, so müssen Sie uns diese in jedem Fall mitteilen. Neigen Sie zu auffälligen blauen Flecken oder haben Sie anhaltende Blutungen nach Bagatellverletzungen, so sollte eine Gerinnungsstörung vor der Operation durch eine geeignete Untersuchung ausgeschlossen werden.




Was geschieht dabei eigentlich?

Was geschieht beim lipo-filling im Gesicht?

Gesichtsbehandlung mit lipo-filling

Die Behandlungsmöglichkeiten mit Eigenfett sind nahezu analog zu denen mit HyaluronsäureFillern. Der Vorteil dieser Methode liegt darin, dass körpereigenes Fettgewebe transplantiert wird, welchesspäter nicht wieder abgebaut wird. Der Nachteil im Vergleich zur Hyaluronsäure ist klar, dass es sich um eine eigentliche, kleine Operation handelt und der Eingriff eine Erholungszeit mit Schwellung und Verfärbung des behandelten Areals von 10 – 14 Tagen zur Folge hat.




Was passiert nach der Operation?

Was geschieht nach der Operation?

Gesichtsbehandlung mit lipo-filling

Unmittelbar nach dem Eingriff ist mit leichten Schmerzen und Blutergüssen zu rechnen. Im Gesicht, wo diese naturgemäss gut sichtbar ist, bilden sich die blauen Flecken innert 14 Tagen vollständig zurück. Schwellungen an den betroffenen Arealen sind bei dieser Behandlung völlig normal. An den Entnahmestellen geht diese innerhalb von 4 – 6 Wochen völlig zurück.

Im Bereich Gesicht verhält es sich so, dass im ersten Monat nach der Behandlung vor allem die Folgen der OP, also die reine Schwellung, abklingen, bevor sich im zweiten und dritten Monat nach der Behandlung dann zeigt, wieviel des transplantierten Fettes schliesslich zurück bleiben wird. Ein endgültiges Ergebnis kann also in den meisten Fällen erst nach 3 Monaten beurteilt werden. Die Hautschnitte hinterlassen kleine Narben, die im Laufe der Zeit verblassen und kaum noch erkennbar sein werden.